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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

（新春走基层）重庆春节前已慰问农民工8万余人******

　　中新网重庆1月18日电 (记者 钟旖)春节临近，重庆各区县人力社保部门近日陆续开展慰问活动。记者18日从重庆市人力资源和社会保障局获悉，从活动开展以来，该市已慰问农民工8万余人，其中各驻外劳务办事机构在市外慰问重庆籍农民工3730人。

　　重庆市人力社保局相关负责人近日分别走进顺丰速运重庆江北机场航空站点、空港佳园社区、上汽红岩汽车有限公司等，看望慰问坚守岗位的一线农民工代表、新业态就业人员(农民工)代表、环卫工人代表、在外务工农民工家庭及社区工作人员代表，为他们送上暖心礼包和节前问候。

　　关爱的“春风”也吹向重庆各区县，多地人力社保局多措并举，积极开展农民工走访慰问活动。

　　万州区人力社保局、万州区就业和人才中心主办返乡农民工座谈会及慰问活动，送上创业政策和服务指导宣传服务，更好地帮助返乡农民工创业；九龙坡区人力社保局为辖区重点企业近200余名留岗职工送上“人社大礼包”，慰问一线工人，为企业送上惠企政策。

　　巴南区人力社保局不仅入企慰问农民工，还实地了解农民工工资发放、公司运转、疫情防控、留工稳岗举措、返岗复工和“农民工服务站”等情况；渝北区人力社保局相关负责人则到区内企业、扶贫车间、建设工地等地，了解农民工工作情况，逐一对困难农民工开展新春慰问。

　　据介绍，为服务广大农民工安全返乡过节和返岗复工，2022年12月底，重庆市人力社保局还启动了返乡农民工服务专项行动，在春节集中返乡的重点时节，聚焦解决返乡农民工急难愁盼问题和服务事项，为农民工朋友送上服务保障。

　　重庆市人力社保局相关负责人表示，下一步，该局将继续强化对困难农民工兜底帮扶，坚持拓宽返乡农民工就业渠道，支持和鼓励农民工返乡创业、就近就业。春节后，为方便农民工返岗复工，还将适时为集中外出的农民工提供“点对点”专车、专列(厢)、专机等出行服务。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）